عيادة علاج الام الظهر و العمود الفقرى Back Pain Clinic 3.56

الألــم هـو شـعور غیـر سـار ینطلـق مـن الجهـاز العصـبي للإنسـان وذلـك لتنبیـه أو تحـذیر جسـم الإنسـان مـن ضـرر وشـیك أو موجـود فعلیـا یمكـن أن یسـتمر أثـره لفتـرة مـا بعـد الإصـابة. مـن الطبیعـي أن یحــدث الألـم فـي أي جــزء مـن جسـم الإنســان، فـي الظهـر،فــي الرقبة أو الرأس. و عندئـذ یمكـن إرجـاع سـبب الألـم إلـى أسـباب ناتجـة مـن العمـود الفقـري أومن غیره أو قد تكون أسباب جسدیة المنشأ أو عصبـیـه.

وتشـیر التـقدیـرات إلى أن 20٪ من عامة السكان قد یعانون من الألم المزمن من أي نوع عند مرحلة معینة من الزمن و من ثم قد یكون ألم العمود الفقري أكثر أنواع الآلام المزمنة شیوعا بین الناس بنسبة تتـراواح ما بین 80 - 54٪ وذلك علي مدى حیاتهم.
ولهذا فان الآثار الاقتصادیة والاجتماعیة السلبیة الناتجة عن الألم المزمن في العمود الفقري لها أثار وخیمة وتمثل مشكلة صحیة كبیرة.

یمكننــا مــن الســهولة بمكــان تصــنیف الام الظهــر إلــي ثــلاث فئــات طبقــا للصــفة التشریحیة

أما التصنیف الأول قد یكون تنكس للغضروف القطني
و التصنیف الثاني یمكن أن یكــن بــروز أو فتــق غضــروفي
و التصــنیف الثالــث یكــون عبــارة عــن تــنكس للمفاصــل الوجیهیة.

إن المرضى الذین یعانون من آلام جذور الأعصاب القطنیة و أنشطة حیاتهم الیومیة غیر متأثرة بدرجة ملحوظة من الألم أولا یوجد دلیل على احتیاجهم لإجراء عملیه جراحیة في العمود الفقري بسبب الآثار الجانبیة العصبیة الخطیرة، عادة ما یتم علاجهم
في العیادات الخارجیة بوسائل متعددة من العلاجات التحفظیة والذي یشمل المسكنات سواء عن طریق الفم أو الحقن في الورید ، والعلاج الطبیعي، تحفیز العصب الكهربائي عبر الجلد، والوخز بالإبر، وما إلى ذلك. ومع ذلك فـإن أدلـة نجاح أي من هذه العلاجات منخفضة. على الرغم من أن العدید من المرضى قد یشعروا بتخفیف الآلام في الأسبوعین الأولین فان الآخرین لا تزال لدیهم آلام جذریة شدیدة على مدى فترة طویلة و غالبا ما یتم تحویل هؤلاء المرضى لجراحة العمود الفقري.

و بعیدا عن استخدام العلاج الطبیعي و طرق إعادة التأهیل الأخرى، فإن العلاج بالحقن الذي یستهدف المفاصل أو جذور الأعصاب في اعتلال جذور الأعصاب القطنیة علاج راسخ وتم القیام به دون استرشاد لسنوات عدیدة. أما حالیا فطرق الحقن الموجهة
الأقل ضررا قد أصبحت من ضمن أدوات أطباء المعنیین بالألم وذلك بسبب سهولة استخدامها ومعدلات نجاحها الأفضل وأصبحت جزءا لا یتجزأ من إدارة الألم متعددة التخصصات.
التوجیــه بواســطة الأشــعة المقطعیــة یضــمن دقــة موضــع إبــرة فــي تحدیــد و عــلاج موضع الألم في العمود الفقـري، وبصـفة عامـة، فـإن دور الأشـعة المقطعیـة أصـبح متزایـدا فـي الأشـعة التدخلیـة.